补维生素
维生素是一种营养素，它虽不供给能量，需要量又极少，但却是维持人体正常生理功能不可或缺的重要物质。
儿童营养
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2021.12.31
维生素是一种营养素，它虽不供给能量，需要量又极少，但却是维持人体正常生理功能不可或缺的重要物质。维生素缺乏会影响生长发育;过量则会引起 中毒。一般情况下维生素来源于食物，比如维生素A、B、C 、叶酸等;只有维生素D和烟酸可在体内合成。可合成又受一些条件制约，以至于合成量不足仍需适当补充。
概述
·什么是维生素？
·宝宝为何要补维生素？
·婴儿缺少维生素的症状
·哪些宝宝需要补充维生素？
·新生儿如何进行人工喂养？
什么是维生素？
维生素又名维他命，通俗来讲，即维持生命的元素，是维持人体生命活动必须的一类有机物质，也是保持人体健康的重要活性物质。维生素在体内的含量很少，但不可或缺。各种维生素的化学结构以及性质虽然不同，但它们却有着以下共同点：
①维生素均以维生素原(维生素前体)的形式存在于食物中；
②维生素不是构成机体组织和细胞的组成成分，它也不会产生能量，它的作用主要是参与机体代谢的调节；
③大多数的维生素，机体不能合成或合成量不足，不能满足机体的需要，必须经常通过食物中获得；
④人体对维生素的需要量很�。招枰砍Ｒ院量�(mg)或微克(μg)计算，但一旦缺乏就会引发相应的维生素缺乏症，对人体健康造成损害。
维生素与碳水化合物、脂肪和蛋白质3大物质不同，在天然食物中仅占极少比例，但又为人体所必需。有些维生素如 B6、K等能由动物肠道内的细菌合成，合成量可满足动物的需要。动物细胞可将色氨酸转变成烟酸(一种B族维生素),但生成量不敷需要；维生素C除灵长类 （包括人类）及豚鼠以外,其他动物都可以自身合成。植物和多数微生物都能自己合成维生素，不必由体外供给。许多维生素是辅基或辅酶的组成部分。
什么是必需维生素？
维生素的定义中要求维生素满足以下四个特点，才可以称之为必需维生素：
·外源性：人体自身不可合成（维生素D人体可以少量合成，但是由于较重要，仍被作为必需维生素），需要通过食物补充；
·微量性：人体所需量很少，但是可以发挥巨大作用；
·调节性：维生素必需能够调节人体新陈代谢或能量转变；
·特异性：缺乏了某种维生素后，人将呈现特有的病态。
根据这四个特点，人体一共需要13种维生素，也就是通常所说的13种必要维生素：
维生素A ，维生素B，维生素C，维生素D，维生素E，维生素K，维生素H，维生素P，维生素PP，维生素M，维生素T，维生素U，水溶性维生素。
宝宝为什么要补维生素？
新生儿体内的维生素是出生前妈妈帮他贮备好的，一般情况下，前两个月不需要额外补充。可也有一些情况比较特殊，可能导致孩子不到两个月就出现维生素缺乏。
(1)母孕期不注意补充复合维生素，给婴儿的贮备不足。
(2)孩子早产，该贮存的维生素和矿物质(比如铁)还来不及贮备充足。
(3)孩子出生后乳母偏食，奶中某些维生素供给不足，原有贮备很快消耗殆�。患笆辈钩湮乇厝换崛狈�。所以，在补不补维生素和补多少的问题上也应遵循个体化原则，具体问题具体分析。
新生儿期孩子很少晒太阳，而能在体内合成维生素D的先决条件是皮肤要接受阳光中紫外线的照射，只有这样才能帮助钙的吸收，预防佝偻病的发生。这就是孩子出生两周后(15天)每日补充维生素D400国际单位的理由。
较新的研究告诉我们,如果母亲在孕期注意补充钙，孕后期没有腿抽筋等缺钙的表现，哺乳期注意膳食平衡，那么在前4～6个月纯母乳喂养阶段就不用 给孩子补钙。因为母乳中的钙和磷比例恰当，钙吸收率高，额外添加钙剂有可能干扰孩子自身钙代谢过程。而关于维生素D的补充问题我们还不好说完全不补。一方 面我们用的是A+D制剂，这里还有补充维生素A的问题;另一方面是否补维生素D要看孩子户外活动和晒太阳的多少。夏、秋季每日能晒太阳(并非暴晒，指在树 阴下活动)两小时者，不必补充维生素D;到冬季再补充，完全来得及。当然已患佝偻病者，要在医生指导下用药。
婴儿缺少维生素的症状
维生素a缺乏：
孩子皮肤变得干涩、粗糙，浑身起小疙瘩，形同鸡皮;头发稀疏、干枯、缺乏光泽，指甲变脆、形状改变;眼睛结膜与角膜(俗称黑眼仁)亦发生病变， 轻者眼干、畏光、夜盲(俗称鸡母眼)，重者黑眼仁混浊、溃疡形成，最后穿孔而失明。维生素a缺乏者一般免疫功能较差，易患感冒等呼吸道疾病。
维生素b1缺乏：
婴幼儿如缺乏维生素b1，容易引起食欲不振、消化不良、体重减轻、生长缓慢等病症，严重缺乏时易患脚气病、浮肿、肌肉萎缩、心跳减慢等。由于维 生素b1还参与体内碳水化合物代谢及神经传导过程，参与体内丙酮酸脱羧酶的组成，当其缺乏时，这种酶的活性降低，血液中丙酮酸升高，机体能量产生减少，脑 的能量代谢发生障碍，从而出现神经等系统的病理改变。 过去维生素b1缺乏症多与贫穷导致的营养缺乏有关，如“脚气病”曾在一些地区广泛流行。这些年来，随着人民生活水平的提高，择食观念发生了变化，米面越吃 越精白，使乳母及婴幼儿体内的维生素b1严重不足。更为严重的是，儿童维生素b1缺乏症常常缺乏典型症状，极易发生误诊和漏诊。山东大学附属医院曾收治 268例维生素b1缺乏的儿童，其中68例发生误诊：有的以声嘶、呛咳、失音等上呼吸道症状为主，易被误诊为是急性咽炎;有的以食欲不振、腹胀、腹泻、便 秘、肝脏增大等消化道症状为主，易误诊为肠炎或消化不良;有的以目光呆滞、神志淡漠、反应迟钝、嗜睡、抽搐等神经系统症状为主，易误诊为病毒性脑炎。
维生素b2缺乏：
颜面部皮肤微红、油腻、起鳞屑，医学上谓之脂溢性皮炎，既影响美容又可招引细菌侵袭，患上毛囊炎。同时，舌头、嘴唇及阴囊等多处亦可发炎，疼痛不适。
维生素c缺乏：
维生素c在造血、保护血管、促进脑发育方面的作用突出。若摄取不足，首先表现出来的便是食量减少，贫血，牙龈、鼻黏膜及皮肤出血等症状。对孩子的智商也有不利影响，其发育较同龄儿童落后。
维生素k缺乏：
维生素k不足可导致全身各处出血。轻者皮肤与外界物体碰撞即发乌或起青色，重者口腔、鼻黏膜、胃、肠以及泌尿道等处自发性出血。如果出血部位发 生在颅内，可发生生命危险。近年来维生素k缺乏所致新生儿颅内出血的病例屡见报道。首都儿科研究所的研究员在最近召开的妇幼营养学术会议上报告说，一项对 新生儿的群体追踪调查结果显示，出血发生率约为千分之2.4，在52名出现出血症状的婴儿中，有30名是由维生素k缺乏引起的，且93%发生在出生头3个 月。
维生素d缺乏：
这是人们所熟悉的小儿佝偻病的罪魁祸首。主要表现有枕秃、多汗、囟门迟闭、烦躁不安等。
维生素e缺乏：
在婴幼儿时期，主要表现为皮肤粗糙干燥、缺少光泽、容易脱屑以及生长发育迟缓等。
一旦发现孩子出现了上述情况，父母应该予以重视，及时给宝宝多吃相关维生素含量丰富的食物。必要时，可以用维生素片剂加以补充。
哪些宝宝需要补充维生素？
在为宝宝准备额外的维生素之前，请先给自己提几个问题：宝宝真的需要它们吗?它会不会给宝宝带来危险?没有它宝宝就一定得不到足够的营养吗?如果您的宝宝有以下情况，那么，你该给他买维生素了。
第一，长期膳食不规律，不能保证一日三餐。饮食习惯不固定，是几乎每个儿童都会有的毛病。当大人们吃饭的时候，你不能固定地逼孩子跟你们一起吃 饭，只能到你有空喂他，或者到他本身愿意的时候，才能吃饭。而人体所必须的维生素大部分都是来源于日常食物，如果日常食物提供不了身体所必须的足够维生 素，这样他身体的健康势必受到影响。
第二，经常感冒生病的儿童。如果您的孩子身体抵抗能力很明显得比其他孩子要弱，导致这个的原因很有可能是他身体缺乏某种维生素了。人体有如一座 极为复杂的化工厂,不断地进行着各种生化反应。其反应与酶的催化作用有密切关系。酶要产生活性,必须有辅酶参加。已知许多维生素是酶的辅酶或者是辅酶的组 成分子。因此,维生素是维持和调节机体正常代谢的重要物质。如果他身体的正常新陈代谢受到影响，抵抗细菌入侵的蛋白质供应不上来，病毒就更容易入侵。
第三，有偏食习惯的儿童。偏食，也基本是每个孩子都有的毛病。比如有些孩子不喜欢吃蔬菜，而蔬菜恰好是人体所需维生素的主要来源之一。维生素其 中一个特点是外源性，人体自身不可合成(维生素D人体可以少量合成，但是由于较重要，仍被作为必需维生素)，需要通过食物补充。
第四，喜欢吃煎炸食物的儿童。儿童喜欢吃煎炸食物是众所周知的事情。暑片爆米花之类都是孩童的最爱。但是有些维生素极易受到破坏，烹调过度、反 复加热、摆放过久等，都会导致食物内的维生素大量流失，令儿童无法摄取足够的维生素。维生素C就是这样一种。儿童缺乏它会令抵抗力减弱，容易患上伤风，感 冒等疾病。维生素C不足亦会影响胶原的合成，令儿童愈合不良、牙龈出血、发育欠佳。
第五，接受日晒不足的儿童。钙是构成骨骼和牙齿的基本元素。人们常说维生素D能帮助钙的吸收，是因为它具有调节体内钙磷代谢的作用，可以预防佝偻病软骨病的发生。皮肤能在阳光紫外线的作用下合成维生素D。因此，接受阳光不足的孩子也必须适当补充维生素D。
补充维生素是否有必要因人而定。对于那些具备以上几方面其中任何一点的孩子来说，维生素保健品无疑是一种很好的营养补充。然而，我们不能把维生 素当成万能药而盲目滥用，当然也不要因其有种种不良反应而因噎废食，不敢服用。重要的是，我们对维生素应有正确认识，特别是当身体出现某种维生素缺乏的信号时，就应该及时补充相应的维生素。不过，其服用剂量和持续时间等最好应遵医嘱。
富含维生素的食物推荐
维生素在体内的含量很少，但在人体生长、代谢、发育过程中却发挥着重要的作用。下面介绍富含各种维生素的日常食品。
富含维生素A的食物有：动物肝脏，奶与奶制品及禽蛋，绿叶菜类、黄色菜类及水果等。胡萝卜、西红柿、柿子、鸡蛋、牛肝和猪肝、鱼肝油、牛奶、奶酪、黄油、西兰花、菠菜、莴苣、大豆、青豌豆、橙子、杏、红薯、杏等都可补充维生素A。另外，多吃鱼肝油可以补充维生素A。
富含维生素B1的食物有：谷物皮、豆类、坚果类、芹菜、瘦肉、动物内脏、小米、大白菜、发酵食品，胚芽、米糠和麸皮中也存在丰富维生素B1;
富含维生素B2的食物：动物肝脏如肝、肾、心，猪肉、小麦粉、羊肾、鸡肝、大米、黄瓜、鳝鱼、鸡蛋、牛奶、豆类及某些蔬菜，如油菜、菠菜、青蒜等绿叶蔬菜都能提供维生素B2。
富含维生素B6的食物：肉类食物如牛肉、鸡肉、鱼肉和动物内脏等，全谷物食物如燕麦、小麦麸、麦芽等，豆类如豌豆、大豆等，坚果类如花生、胡桃等。维生素B6含量最高的为白色肉类(如鸡肉和鱼肉)
富含维生素B12的食物：只有肉类食物中才含有维生素B12，所以准备的食物一定要荤素搭配均匀。主要食物来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类，乳及乳制品中含量较少。植物性食品中基本不含维生素B12。
富含维生素C的食物：新鲜的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柿子椒、芹菜、花菜、西红柿、大蒜、龙须菜、甜辣椒、菠菜、萝卜叶、卷心菜、马铃薯、荷兰豆和柑桔、橙、柚子、红果、葡萄、酸枣、鲜枣、草莓、柿子、金橘。野生的苋菜、苜蓿、刺梨、沙棘、猕猴桃、酸枣等维生素C含量尤其丰富。
富含维生素D的食物：自然界中只有很少的食物含有维生素D。动物性食品是非强化食品中天然维生素D的主要来源，如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多，而瘦肉、奶、坚果中含微量的维生素D。不过通过日光浴可以促进维生素D在体内合成。所以要坚持补充鱼肝油滴剂。
富含维生素E的食物有：各种油料种子及植物油，如麦胚油、玉米油、花生油、芝麻油，豆类，粗粮等都是维生素E的重要来源。某些谷类、坚果和绿叶蔬菜中也含一定量的维生素E。
富含维生素K的食物有：牛肝、鱼肝油、蛋黄、乳酪、优酪乳、优格、海藻、紫花苜蓿、菠菜、甘蓝菜、莴苣、花椰菜，豌豆、香菜、大豆油、螺旋藻、藕
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